Кератоконус в термінальній стадії

від MUDr. Jaroslav Madunický | Поради лікаря

Запит

Шановний докторе,

Мене звати Ондра, мені 19 років, я учень випускного класу Архієпископської гімназії в Кромержижі.
Я звертаюся до вас з проханням оцінити стан здоров’я моїх очей через кератоконус.

У листопаді 2025 року в клініці Gemini у Вишкові мені поставили діагноз кератоконус на пізній стадії. Мене направили в Злін, і в грудні мені провели процедуру CXL на лівому оці, де стан зараз здається стабільним. Однак з правим оком ситуація складніша. Через високу кривизну (Kmax понад 84 дптр) і малу товщину рогівки (приблизно 320-350 мкм) лікарі в “Близнюках” вважають подальші процедури занадто ризикованими і рекомендують пересадку рогівки (DALK/PKP). Протягом останніх тижнів ми наполегливо пробуємо контактні лінзи RGP.

Однак я б дуже хотіла почути Вашу незалежну думку, перш ніж приймати таке важливе рішення. Я усвідомлюю, що мої параметри знаходяться на межі операбельності, але все ж хотілося б знати, чи не підете ви на інший шлях, окрім трансплантації, можливо, у вигляді керарінг-імплантації.

Я додаю повну документацію, яка є в мене в наявності. Я хотів би попросити вас розглянути, чи показують ці результати, що я можу розглянути інший шлях, окрім трансплантації (наприклад, вищезгадані кераринги), чи мій стан настільки прогресуючий, що іншого варіанту не існує. Якщо ви побачите якусь надію, навіть з моїми пограничними параметрами, я був би дуже радий домовитися про зустріч з вами.
(Я не можу надіслати вкладення тут, якщо ви відповісте на мою електронну пошту, я зможу надіслати його вам).

Заздалегідь дякуємо за ваш час і відповідь.

З повагою,

Ондро.

Відповідай.

Шановний пане Ондра.

Існує чотири основних правила лікування кератоконусу:

Диспансеризація (моніторинг). Якщо кератоконус низького ступеня і стан стабільний у довгостроковій перспективі.
CXL
Імплантація ICRS (наприклад, Керарінг): цей метод не слід проводити, якщо максимальна кривизна рогівки (Kmax) перевищує 70 діоптрій (84 діоптрії для вас).
Методи трансплантації рогівки

Я рекомендую вам прислухатися до думки лікуючих лікарів клініки “Близнюки”.

З повагою, MUDr. Ярослав Мадуніцький

Napište dotaz na pana doktora do formuláře níže, nebo čtěte více v rubrice Поради лікаря.

Ваше питання до доктора Мадуницького:

Навіщо користуватися послугами "Доктор Оптика"?

Завітайте до нас, щоб отримати професійну консультацію, виміряти зір або пройти професійну перевірку зору. Ми служимо вам вже майже 30 років і є найбільшою мережею оптик у малих та середніх містах по всій країні.

Найкраща доступність

Ми за рогом. Вам не потрібно бігти, їхати або чекати 3 місяці, поки найближчий офтальмолог звільниться, коли це необхідно прямо зараз. Просто запишіться до нас на перевірку зору онлайн або по телефону, і ви гарантовано отримаєте кваліфіковане обстеження.

Наші оптометристи регулярно проходять навчання під керівництвом доктора Ярослава Мадуницького, офтальмолога президента Чехії.

Поради експертів

Перевірте свій стан здоров'я, наскільки він серйозний і що з ним робити. Не у всіх випадках потрібно негайно бігти до лікаря. Наші оптометристи навчені та сертифіковані для проведення експертних оглядів та надання рекомендацій. Гарантом якості послуг Doctor Optic є доктор Ярослав Мадуницький, офтальмолог Президента Чехії. .

Сучасні інструменти для обстеження

Ми проводимо обстеження очей та вимірювання рефракції на сучасному сертифікованому медичному обладнанні, розробленому в Німеччині.

Комплексний догляд за очима

Комплексні вимірювання зору, офтальмологічні обстеження та експертні стилістичні поради є частиною комплексного підходу до догляду за очима в "Доктор Оптика".

Профілактика

Раннє виявлення очних захворювань запобігає подальшим непотрібним ускладненням. Наші офтальмологи навчені та сертифіковані для експертної оцінки очних захворювань і нададуть вам кваліфіковану пораду щодо подальших дій.